龟甲胶、鹿角胶、阿胶如何辨识阴阳,区别滋补丨龟鹿讲堂

日期: 2019-05-24
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翻阅《本草纲目》,李时珍对2000多种药材的评价,很少使用惊叹之辞,而代之以严谨的学术语言。


如民国名医张山雷所说,“药不必贵而奇,惟在实用而有效。”而李时珍对阿胶的评价则是特例,在一一列举阿胶的具体功效后,还是按耐不住内心的感叹,夸那阿胶乃“圣药也”

   

阿胶具体功效庞杂而多变,与民间简单的认为只是补血或者滋补不同,阿胶还另有许多功效。


阿胶主治条目中讲到:“疗吐血鼻血,血淋尿血,肠风下疬。女人血痛血枯,经水不调,无子,崩中带下,胎前产后诸疾。男女一切风病,骨节疼痛,水气浮肿,虚劳咳嗽喘急,肺萎唾脓血,及痈疮舯毒。和血滋阴,除风润燥,化痰清肺,利小便,调大肠”。最后的结论是“圣药也”。


在《本草纲目》中,李时珍几乎很少对具体药材表现出偏好,甚至动用“圣药”的评价。“圣药也” 3个字体现出了阿胶的价值。


李时珍生长于明代嘉靖隆庆万历三朝,这个时期明代的医学风气是强调“以人补人”,最有名的大补之药是秋石、紫河车等,李时珍对这种风气极为厌恶,牵涉到大补之类的药材,也惜字如金,不肯轻易赞美。


阿胶获得“圣药”的评价,在《本草纲目》中,极其罕见。不过在“发明”条目里,李时珍还是引用了杨士瀛的评价——“阿胶育神,人参益气”,把阿胶列在人参之前。当我们评价一个人气色好时,会说“神采奕奕”,就是神气完足的意思。


关于阿胶育神的进一步解说,和李时珍同时代的医学大家廖希雍评价阿胶“入肺肾补不足,故又能益气,以肺主气,肾纳气也。气血两足,所以能轻身也”。


《神农本草经》说阿胶“久服,轻身益气”。而李时珍采信了杨士瀛“阿胶育神”的评价,关于阿胶的功效与滋补价值,一言难尽。


现在,人们用现代科学手段,对过去的临床效果进行验证,证明阿胶的确能加速血液中红血球和血红蛋白的生长,从而验证了阿胶与补血的关系。


现代药理研究还表明,阿胶有抗贫血、抗肿瘤、抗休克、增强免疫功能、预防肌营养性障碍、增加血钙、抗疲劳、耐缺氧、耐寒冷、健脑、延缓衰老等作用。


近年来,阿胶亦应用于治疗癌症化疗引起的白细胞减少、肺结核咯血等。



02



在胶类中药领域,尚有龟甲胶、鹿角胶,且龟甲、鹿角胶皆被《神农本草经》列为上品,龟甲胶、鹿角胶同阿胶一样,均为补益类中药,皆入肝肾经,以滋补肝肾为主,但其功效与阿胶又各有不同。


龟作为药用首载于汉代的《神农本草经》,列为上品,久服轻身延年。


《本草通玄》称龟甲:“咸平,肾经药也,大有补水治火之功,故能强筋骨、益心智、治咳嗽、止久疟、去淤血、止新血,大凡滋阴降火之药,多是寒凉损胃,惟龟甲益大肠,之泄泻,使人进食。”


《本草汇言》言龟甲胶:”主阴虚不足,发热口渴,咳咯血痰,骨蒸劳热,腰膝痿弱,筋骨疼痛,寒热久发,疟疾不已,妇人崩带淋漏,赤白频来,凡一切阴虚血虚之证,并皆治之。”



03



《神农本草经》:白胶(鹿角胶),味甘,平。主伤中劳绝,腰痛羸瘦,补中益气,血闭无子,止痛安胎。该品列为上品,久服轻身延年。


《本草汇言》:鹿角胶,壮元阳,补血气,生精髓,暖筋骨之药也……虚者补之,损者培之。绝者续之,怯者强之,寒者暖之,此系血属之精,较草木无情,更增一筹之力矣。


鹿在古代被视为神物,认为鹿能给人们带来吉祥幸福和长寿,神仙怪异之书多有记录。《抱朴子》云:“鹿兽千岁,满五百岁则失其色白。”


我国是世界上养鹿最早的国家,自商周时代就开始养鹿,历代相传,历史久远。“鹿乃仙兽,全身是宝”。鹿茸、鹿角、鹿鞭、鹿血等均是传统的滋补佳品。


《神农本草经》中讲:白胶(鹿角胶),味甘,平。主伤中劳绝,腰痛羸瘦,补中益气,血闭无子,止痛安胎。该品列为上品,久服轻身延年。


《本草汇言》:鹿角胶,壮元阳,补血气,生精髓,暖筋骨之药也……虚者补之,损者培之。绝者续之,怯者强之,寒者暖之,此系血属之精,较草木无情,更增一筹之力矣。


国家2015版药典关于三胶记载如下:

龟甲胶、鹿角胶、阿胶如何辨识阴阳,区别滋补丨龟鹿讲堂

根据上述中药典籍及国家2015版药典所示,我们可以看出,龟甲胶以“滋阴”为主,鹿角胶以“温补”为重,阿胶以“补血”为要。


三胶虽同为胶类中药,同归“肝肾经”,功效又各有不相同,作为补益类中药,仍需辨识阴阳,对症用药,区别滋补,才能各有良效,才能更好的补益虚损、调理阴阳,达到强身健体、祛病防病之功。


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